PACS系统在中小型医院的应用

　　在当前信息快速发展的时代，计算机技术发展越来越快，PACS系统以其强大的功能使其在医院被广泛认可及应用已成为必然趋势。它可以使医学影像资料更加方便、快捷地为临床服务。但因为医学影像资料具有数据量大，访问量大，要求网络速度快，有在线的海量存储器，硬件要求高、投入大，网络可靠性、稳定性要求高，软件开发周期长等特点，建立一个完整的医院PACS系统往往投入要成百上千万元。因此目前只在少数大型医院中使用。

　　事实上，PACS系统的许多功能在中小型医院是非常需要的。只是因为无力投入只能望而却步，停留在手工登记，手写报告，手工查阅资料，胶片存档的状态。中小型医院也有它自己的一些特点，如：医院范围不大，各科室距离较近，联系方便，需抢救的重病人相对较少，患者病情复杂程度较低，住院时间较短，需要常复诊观察病情变化的病人不多等。因此网络访问量不大，不需要海量存储器长时间保留病人的影像资料，全院只需要购置1-2台的高分辨率医用显示器即可满足临床使用。使用PACS系统还可以提升医院形象。现在市场上的一些Mini-PACS系统已具备了PACS系统的主要功能并采用DICOM等国际标准设计。医院可以在引进CT或CR系统时同时选择一个好的Mini-PACS系统。软硬件投入也是可以承受的。

　　建立起Mini-PACS系统，其中的登记分诊系统可以输入病人的详细信息，安排病人直接到相应的科室接受检查，病人信息不用重复输入；报告系统可建立丰富的模板，使检查报告更清晰、美观、图文并茂、快速、方便修改，减少差错，并有权限管理，医生根据系统赋予他的工作权限阅读、书写或审核报告；图像浏览系统有多种影像处理软件，可以方便地对图像进行各种再处理，方便诊断，减少漏诊，还可以导入/导出各种格式（BMP、JEPG）图像；管理系统可以对资料进行整理、归类、统计，有多种检索方式（如：姓名、检查时间、片号、住院号、检查部位、诊断结果等），不仅可为临床诊断提供依据，还可以为医生写论文，搞科研提供资料；存储系统能在线保存数月的影像资料，更久的影像资料可以刻在廉价的CD-R或DVD光盘上，使影像资料长期、无损地保存，光盘上同时装入浏览图像和阅读报告的软件，光盘在任何一台电脑上均可查阅；打印系统可将影像资料方便地打印在不同的介质上。

　　现在的PACS系统都采用模块化设计，可根据需要加入CT、CR、DR、数字胃肠、DSA、MRI、内窥镜、病理等模块。预留的HIS接口还可以方便地与医院的HIS系统连接，资源共享。

　　在选择PACS系统软件时，应选择有多年PACS系统开发经验，及一套成熟稳定的成品，适当考虑本地的或在本地有代理的企业的产品，有利于系统维护、故障及时排除，系统的升级等。